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自身免疫糖尿病诊治有了中国标准

来源:求医网  日期:2012-2-9
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  来自全国28个省市自治区的2万多例糖尿病人被检查是否成人隐匿性自身免疫糖尿病,从而开始了正确的治疗。这就是中南大学湘雅二医院开展自身免疫糖尿病的诊断与治疗研究后,取得的显著临床效果。这项长达16年的攻关,使自身免疫糖尿病诊治有了适合国情的中国标准,在今天举行的省科技奖励大会上获得省科技进步一等奖。

  自身免疫糖尿病虽然只占患者总数的10%至15%,但病情重、预后差。特别是缓慢发病的成人隐匿性自身免疫糖尿病,早期临床表现酷似2型糖尿病,但胰岛遭受免疫破坏最终需依赖胰岛素治疗,实际上属于1型糖尿病,而国内多数医院不能开展胰岛自身抗体及相关易感基因等免疫相关指标的检测,且国内没有操作性强又适合国情的自身免疫糖尿病诊治方案,极易被误诊误治。

  针对国内该领域研究的空白状况,该院周智广教授带领团队从制定标准化诊治方案着手展开攻关。为了千方百计收集中国人自身免疫糖尿病的流行状况、临床特征、免疫遗传学特征等相关数据,项目组牵头组织了全国21个省、直辖市46家三甲医院参与的中国成人隐匿性自身免疫糖尿病多中心系列研究,还连续跟踪数十病例10余年。项目组建立了国内唯一自身免疫糖尿病分型诊断中心,提出了适合国情的免疫分型和治疗方案。特别是去年底牵头制订并推广的“中华医学会糖尿病学分会关于成人隐匿性自身免疫糖尿病的诊疗专家共识”,解决了我国目前糖尿病分型诊治混乱的局面,从根本上提高了我国对自身免疫糖尿病的诊断水平。同时,首次采用免疫抑制剂治疗早期成人隐匿性自身免疫糖尿病患者,在国际上首次发现格列酮类药物和维生素D有助于保护成人隐匿性自身免疫糖尿病患者的胰岛功能。

  据悉,周智广团队制定的自身免疫糖尿病诊治标准,目前已被国内50多家三甲医院采用。在国家“十二五”科技支撑计划的支持下,未来几年该团队有望研制出快速诊断试剂盒推广全国。

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